Интервенционная, или инвазивная кардиология

Что такое интервенционная кардиология?

Интервенционная кардиология - это медицинская дисциплина, занимающаяся оперативными процедурами на полостях и сосудах сердца (коронарных артериях), без обращения к хирургии.

Интервенционная кардиология используется для лечения пораженных коронарных артерий и для лечения определенных нарушений сердечного ритма. Обследования проводятся в лаборатории катетеризации сердца.

Процедура лечения

Наиболее распространенным методом исследования при лечении больных артерий является коронарография. Для лечения аритмии проводятся электрофизиологические исследования, позволяющие диагностировать и / или лечить причины нарушения ритма сердца. Некоторые нарушения сердечного ритма могут требовать установки кардиостимулятора или имплантируемого дефибриллятора. Эти устройства имплантируются пациенту в операционном блоке в клинике Женолье.

Коронарная ангиография (коронарография, КГ) - это исследование, которое визуализирует совокупность коронарных артерий путем введения катетера и контрастного вещества под радиологическим контролем. Катетер (тонкая гибкая пластиковая трубка) вводится в сосудистую сеть (артерия или вена) и под рентгенологическим контролем проводится в полость или артерию, подлежащую лечению.

Ее основное применение - расширение суженной коронарной артерии (для лечения инфаркта миокарда или стенокардии) с помощью специального баллончика (ангиопластика). После того, как выполняется ангиопластика, в эту закупоренную область может быть помещен коронарный стент. Установленный стент помогает поддерживать кровообращение в коронарной артерии и орошать сердечную мышцу.

После коронарной ангиографии кардиолог может назначить медикаментозную терапию. Это лечение направлено на содействие оптимальной имплантации стента, предотвращение закупорки стентированных кровеносных сосудов  и/или поддержку мышечной деятельности сердца в случае сердечной недостаточности после сердечного приступа.

В некоторых очень сложных случаях можно рассмотреть проведение кардиохирургии в специализированном центре.

Виды патологий

Во время процедуры в лаборатории катетеризации сердца также можно лечить другие патологии:

• врожденные заболевания, как например, открытое овальное окно (ООО);
• периферическая ангиопластика для лечения нарушений кровообращения артерий голени: окклюзионная болезнь периферических артерий (ОБПА).

Открытое овальное окно и его лечение:

Некоторые люди рождаются с аномалией, называемой открытым овальным окном. Это окно представляет собой небольшое отверстие между правым и левым предсердиями (межпредсердное сообщение); оно естественным образом закрывается через несколько недель после рождения.

Иногда этого закрытие не происходит, что может привести к миграции тромбов и значительным негативным последствиям. Операция по закрытию окна рассматривается при осложнениях, таких как инсульт, инфаркт миокарда. Небольшое устройство (окклюдер) вводится в камеры сердца и разворачивается с каждой стороны, чтобы восстановить уплотнение между двумя сторонами.

Сужение артерий нижних конечностей и их лечение:

Окклюзионная болезнь периферических артерий (ОБПА):

Лечение окклюзионного заболевания периферических артерий включает в себя расширение артерий ног для восстановления правильного кровообращения. Также может быть установлен стент.

В лаборатории катетеризации сердца также можно проводить электрофизиологические исследования.

• Аблация атриовентрикулярного узла;
• Аблация фибрилляции предсердий;
• Аблация трепетания предсердий;
• Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.